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根据CCMD-3 (《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》)失眠症的诊断标准:是一种以失眠为主的睡眠质量不满意状况,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏,或白天困倦,至少每周发生3次,并至少已1个月。. f% G9 g6 B' F5 ~4 z6 b
- G) Q% C/ X$ r4 A: A: A2 O! \9 w5 Y根据临床表现,失眠分为以下六类
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% q; p& s1 B' r- ~# l4 z/ ]: U1、睡眠潜入期:入睡时间超过30分钟;
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- T% S- e V& t2 d6 w' H% r2、睡眠维持:夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒;
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' E* Y7 J; [2 [) ~3、睡眠质量:多噩梦;
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4、早醒、醒后无法再入睡;
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4 X7 @+ k3 j8 l' T) ?8 F5、总的睡眠时间少于6小时;
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2 n0 ~9 q) @& a6、日间残留效应:次晨感到头昏,精神不振,嗜睡,乏力等。5 O; l( T, \! f: K
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导致失眠的原因,大致分为两类& d2 w6 B0 m3 \- ~0 y; z1 {
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一是心理因素,一是身体因素。( o2 m: T! b7 n# L. |
5 D* T4 P* j1 g: x& ?* ]- `心理因素方面,特别是当今社会,节奏较快,人们压力较大,在日常生活中,思想的冲突、工作的紧张、学习的困难、希望的幻灭、亲人的离别等一些消极因素,或是成功的喜悦等积极因素,无一不能带来不眠之夜,像这种失眠就是心理性失眠也有恐惧、激动、怕睡眠、焦虑、紧张、忧郁、愤怒等情志心理因素而失眠的。- C8 H8 g7 B, w4 p% K9 q/ `- r% G- x& v
/ [+ N4 m- [; m# _另一方面则为身体因素,多因健康情况不佳(包括喘憋呼吸困难、疼痛、胃不适、夜尿等),生理节奏被打乱,睡眠环境影响,以及个体的喝茶、咖啡等。1 ]* |/ o# b: v: r2 u) B
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睡觉,绝不是修养生息恢复能量这么简单,它对于巩固记忆、调节免疫、维持注意力、保持良好的情绪和敏锐的判断力都有着重要的作用。长期的失眠障碍对人的影响很大,有时甚至不可估量。- g* p+ u1 @/ b( R2 }' U( z* j
- Q. S- r8 ]4 B w, V. Z3 B中医治疗失眠已有几千年的历史,失眠在中医学中称为「不得卧」、「不得眠」及「不寐」等,早在《黄帝内经》即已提到「胃不和,则卧不安」与「邪气客于五脏六腑」导致失眠的病机,并提出「补其不足,泻其有余,调其虚实,以通其道而去其邪」治法。0 W/ v" h2 }$ c% U+ o: p) l
3 s4 y7 }% U/ G6 F; o* x$ z中医临床主要是辨证论治,而失眠的辨证主要为肝气郁结,肝火扰心,心脾两虚,心胆气虚,阴虚火旺,痰热内扰等证型。* T* d$ c% A: e! M
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肝气郁结型失眠4 p/ h9 b" m& |4 |
$ I# c! \ X. E/ }* \) I! Y具体说来,肝气郁结型失眠,多表现为难以入睡,寐浅易醒,心情抑郁,思虑过度,敏感多疑,善太息,舌淡紫,苔薄白,脉弦。治疗方面主要为柴胡加龙骨牡蛎汤加减,平素可以用玫瑰花、薰衣草等泡水代茶饮。
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' F8 P$ f% J+ Q肝火扰心型失眠
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0 x, q1 n& m& M7 ]4 T1 s肝火扰心型失眠,表现为少寐,急躁易怒、面部痤疮、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。$ S. g& j5 t" W# O, p7 g
1 y4 X9 `1 G0 e8 E( G8 V7 V治疗方面主要以丹栀逍遥丸、龙胆泻肝汤等加减。平素可以用莲子心、菊花等泡水代茶饮。/ s) }$ f" s7 C- h! s* v! g1 M
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心脾两虚型失眠
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心脾两虚型失眠,多为年迈体虚,劳心伤神或久病大病之后,引起气虚血亏,表现为多梦易醒,头晕目眩气短,心慌心悸,神疲乏力,面黄色少华,舌淡苔薄,脉细弱。5 E" G. Y, ^, V. g1 K+ O9 C
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治疗方面主要以人参归脾丸加减,平素可以用龙眼肉、蜂蜜、大枣等泡水代茶饮。8 u& O' P$ N# q. x
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心胆气虚型失眠
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心胆气虚型失眠,多由于突然受惊,或耳闻巨响,目暏异物,或涉险临危引起,表现为噩梦惊扰,夜寐易醒,胆怯心悸,遇事易惊,舌淡,脉细弦。
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7 t! Q6 {; k/ v5 e; J# O* b治疗方面主要以安神定志丸加减,平素可以于睡前温水冲服珍珠粉,或用灵芝等泡水代茶饮。
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阴虚火旺型失眠
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阴虚火旺型失眠,多因身体虚久病阴亏,或纵欲过度,遗精,使肝肾阴液耗竭,心火独亢,表现为心烦不寐,五心烦热,耳鸣健忘,腰酸脚软,舌红,少苔,脉细数。$ {5 m6 I0 q- _; ]; y
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治疗方面主要以天王补心丹、知柏地黄丸等加减治疗,平素可以用麦冬、石斛、百合等泡水代茶饮。
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) y! C- V& K j/ F8 u失眠的原因及治疗方法
/ A( T. Q1 D" N |" m痰热内扰型失眠+ @ N( u3 _' `/ Y9 K1 s
1 h3 E' h4 O; N( }7 |痰热内扰型失眠,常由饮食不节,暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖,导致肠胃受热,痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食,舌红苔黄厚腻,脉滑数。6 [& c- r9 x' c7 h5 }$ Q
2 o: I; f4 g' R+ t6 ?; l J3 z治疗方面主要以黄连温胆汤、礞石滚痰丸等加减治疗,平素可以多食绿豆、薏苡仁、红豆等具有清热化痰利湿功效的食物。3 r( q$ E1 |2 ?" e
* m/ N* f2 u& r其实失眠的类型挺多的,而且失眠的原因大多与心理原因有关,不管什么样的原因,我们以后尽量的要调整自己的情绪,争取让自己的作息时间更加的有规律,而且一旦出现失眠,一定要根据自己的症状进行适当的治疗,这样才能够尽早摆脱失眠症的困扰。 |
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